Aktualności

Aktualności

Komunikat dla świadczeniodawców

14.01.2016

Komunikat dla świadczeniodawców udzielających świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne

 

Świętokrzyski OW NFZ przekazuje do zapoznania i stosowania stanowisko Ministerstwa Zdrowia opracowane na podstawie opinii Pani dr hab. n. med. Katarzyny Grocholewicz Konsultanta Krajowego w dziedzinie protetyki stomatologicznej, odnośnie kwalifikowania pacjentów do otrzymania gwarantowanego świadczenia: „zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce lub żuchwie”.

Zgodnie z przepisami zawartymi w załączniku nr 7 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz. U. z 2013r., poz. 1462, z późn. zm.), świadczeniobiorcy przysługują m. in. następujące świadczenia z zakresu leczenia protetycznego:

– uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5-8 brakujących zębów, 1 raz na 5 lat,

– uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie więcej niż 8 zębów, 1 raz na 5 lat,

– zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce lub w żuchwie, 1 raz na 5 lat.

W opinii Konsultanta Krajowego w dziedzinie protetyki stomatologicznej  termin „bezzębie” określa szczękę lub żuchwę pozbawioną całkowicie zębów. Leczenie protetyczne w takim przypadku polega na zaopatrzeniu w protezę całkowitą. Natomiast obecność choćby jednego zęba w szczęce lub żuchwie powoduje konieczność uzupełnienia braków zębowych za pomocą protezy częściowej, w zakresie 5-8 lub powyżej 8 brakujących zębów.

Biorąc pod uwagę powyższe informujemy, iż świadczenie „zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce lub żuchwie” może zostać zrealizowane jedynie w przypadku całkowitego braku zębów w szczęce lub żuchwie.